病理生理学(暨南大学) 中国大学MOOC答案2024版100分完整版

病理生理学——正确认识疾病(暨南大学)

疾病概论

1、 问题:病理生理学的主要任务是

答案: 揭示疾病的发病机制和发展规律

2、 问题:全脑机能的永久性停止称为

答案: 脑死亡

3、 问题:疾病的概念中下列哪一种提法比较确切?

答案: 疾病是机体在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程

4、 问题:基本病理过程是指

答案: 在许多疾病中可以出现的共同的病理变化

5、 问题:各系统病理生理学主要研究

答案: 重要系统在不同疾病中出现的共同病理生理变化

6、 问题:下列叙述中哪项是错误的

答案: 条件对于疾病是必不可少的

7、 问题:病因学研究的是

答案: 疾病发生的原因与条件

8、 问题:下列正确的描述是

答案: 没有病因存在,疾病肯定不会发生

9、 问题:血友病的致病因素是

答案: 遗传性因素

10、 问题:有关健康的正确提法是

答案: 健康不仅是指没有疾病或病痛,而且是躯体上、精神上和社会适应能力的完全良好状态 

11、 问题:病理生理学课程的教学内容包括

答案: 疾病概论 ;
基本病理过程;
各系统病理生理学 

12、 问题:生物性因素的致病作用与下列哪些因素密切相关

答案: 毒力 ;
侵袭力;
侵入机体的数量

13、 问题:损伤与抗损伤反应可以表现为

答案: 两者相互对立;
贯穿于整个疾病过程中;
影响疾病的转归;
两者可以互为因果和互相转化

14、 问题:阅读以下材料,判断结论是否正确:将小鼠置入缺氧瓶(内放置足量钠石灰以吸收CO2),密封瓶口计算动物存活时间。改变动物所处的环境温度(高温40 °C或低温 4 °C)或改变动物的机体代谢状态(事先注射麻醉药物),观察动物存活时间和耗氧率的变化。结论:动物死亡的原因(病因)是缺氧和CO2中毒共同导致

答案: 错误
分析:由于小鼠被置于密闭的缺氧瓶中,随着机体代谢的消耗,瓶内的氧含量越来越低,最终动物因越来越严重的缺氧状态而死亡。瓶内放置了足量的钠石灰用于吸收CO2,可排除CO2积聚中毒致死的可能性。

15、 问题:在缺氧状态下延长动物存活时间的条件因素包括降低环境温度和降低机体的代谢水平

答案: 正确
分析:改变实验的环境温度或注射麻醉药物均可改变小鼠的代谢水平从而改变动物对缺氧的耐受性,表现为存活时间和耗氧率的改变。

16、 问题:阅读以下病例,判断结论是否正确: 患者女性,29岁,妊娠37周,因胎盘早期剥离急诊入院。入院时昏迷,牙关紧闭,手足强直;眼球结膜有出血斑,下肢有数处瘀点、瘀斑,尿少。血压 80/50 mmHg,脉搏细数 (105 次/分)。实验室检查(括号内是正常值):Hb 70 g/L(110~150 g/L),RBC 2.7´1012/L (3.5~5.0 ´1012/L),血小板85 ´109/L(100~300 ´109/L),纤维蛋白原1.78g/L (2~4 g/L);凝血酶原时间20.9秒(12~14秒),鱼精蛋白副凝试验(3P试验)阴性(阴性)。尿蛋白+,RBC+。2小时后复查血小板75 ´109/L,纤维蛋白原1.6 g/L。尿蛋白+++,尿RBC+++, 3P试验阳性。身体多处瘀点、瘀斑。结论: 病情涉及的基本病理过程是DIC、休克和缺氧,引起DIC的病因是胎盘早期剥离,诱因是妊娠期血液高凝状态。

答案: 正确
分析:病人因胎盘早期剥离引起大出血,其病情变化包括DIC(病因是胎盘早期剥离造成组织损伤,大量组织因子入血启动凝血系统,扩大凝血反应,促进DIC的发生,诱因是妊娠期血液高凝状态)、休克(胎盘早期剥离引起大出血,有效循环血量急剧减少引起失血性休克)和缺氧(胎盘早期剥离引起大出血,有效循环血量急剧减少引起组织缺血,全身组织广泛微血栓形成阻塞循环引起瘀血,是为循环性缺氧;失血使血红蛋白减少,血液携氧量降低,是为血液性缺氧;如继发外呼吸功能障碍可引起低张性缺氧)等多个基本病理过程。随着病情的发展可出现多个组织器官的损伤。

水电解质代谢紊乱

1、 问题:细胞外液中含量最多的阳离子是

答案: 钠离子

2、 问题:高热患者易发生

答案: 高渗性脱水

3、 问题:等渗性脱水如未经处理可转变为

答案: 高渗性脱水

4、 问题:某患者术后禁食3天,仅从静脉输入大量的5%葡萄糖液维持机体需要,此患者最容易发生:

答案: 低血钾

5、 问题:低钾血症时可出现

答案: 反常性酸性尿

6、 问题:细胞内外渗透压的平衡主要靠哪一种物质的移动来维持?

答案: 水

7、 问题:临床上对伴有低容量性的低钠血症原则上给予:

答案: 等渗氯化钠

8、 问题:男性,35岁,呕吐、腹泻伴发热4天入院。体检:体温38.3℃,血压110/80 mmHg,皮肤粘膜干燥、尿少。给予静滴 5%葡萄糖溶液 2500mL/d 和抗生素等。2天后体温、尿量恢复正常,但眼窝凹陷、皮肤弹性下降、脉搏 110 次/分,血压72/52mmHg,血钠120mmol/L,血浆渗透压 250mmol/L,尿比重<1.010。该患者尿量恢复同时出现低比重尿的原因是( )

答案: 醛固酮分泌增加,ADH分泌减少

9、 问题:女性,28岁,腹痛两年,反复发作。两年前经当地医院抗TB治疗后好转。近两个月腹痛加重,进食、饮水均引起呕吐,查体:脉搏115 次/分,血压70/50mmHg,面色苍白,眼窝内陷,尿量减少。完善检查诊断为:结核性腹膜炎伴有肠梗阻。治疗经过:手术后禁食,连续胃肠减压7天,共抽吸液体2250 ml,每天静脉补5%葡萄糖液2000 ml。术后患者出现恶心、呕吐、腹胀、全身乏力肌肉软弱无力、偶尔有麻木感。实验室检查: 血钠125mmol/L,血钾2.7mmol/L。该患者最有可能经历的水、电解质代谢紊乱有( )

答案: 治疗前无脱水,治疗后有低钠血症

10、 问题:女性,55岁,三年前因心慌、气短、胸闷、不能平卧,伴下肢浮肿,经诊断为二尖瓣狭窄合并关闭不全、心力衰竭。通过强心利尿治疗症状缓解出院。近一周又因受凉、发热,出现心慌、气促加重,双下肢颜面水肿,服用乙酰螺旋霉素不能缓解。入院检查颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,心律不齐,可闻及奔马律。实验室检查:血钾2.5 mmol/L,血氯85mmol/L,WBC14.8×109/L。该患者可出现( )

答案: 心电图上T波压低、排反常性酸性尿

11、 问题:导致细胞内的钾释放到细胞外液的因素有

答案: 急性酸中毒;
血管内溶血;
缺氧 

12、 问题:醛固酮的作用有

答案: 保钠;
保水;
排钾;
排氢

13、 问题:注射钙剂治疗严重高钾血症患者的机制是

答案: 阈电位负值增大;
恢复心肌的兴奋性;
心肌细胞内Ca2+浓度增高

14、 问题:低渗性脱水可刺激口渴中枢自觉补充液体。

答案: 错误

15、 问题:过量胰岛素发生低钾血症的机制是细胞外钾向细胞内转移

答案: 正确

16、 问题:高渗性脱水时细胞外高渗,患者应补充葡萄糖溶液切勿补Na。

答案: 错误

酸碱平衡紊乱

1、 问题:血液中pH值主要取决于血浆中

答案: HCO3-/H2CO3的比值

2、 问题:急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是:

答案: 呼吸代偿

3、 问题:某糖尿病患者,血气分析结果如下:pH 7.30,PaCO2 4.5kPa (34mmHg),HCO3- 16mmol/L,血Na+ 140mmol/L,CL-104mmol/L,K+ 4.5mmol/L,应诊断为:

答案: AG增高性代谢性酸中毒

4、 问题:某肺心病患者,因受凉、肺部感染而住院,血气分析结果:pH7.33,PaCO2 9.3 kPa(70mmHg),HCO3-36mmol/L,应诊断为

答案: 慢性呼吸性酸中毒

5、 问题:碱中毒时出现神经-肌肉应激性增高并出现手足抽搦的主要原因:

答案: 血清Ca2+减少 

6、 问题:某慢性肺气肿患者,血气分析及电解质测定结果如下:pH7.40,PaCO2 8.9kPa (67mmHg),HCO3-40mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-90mmol/L,应诊断为下列哪种酸碱平衡紊乱:

答案: 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

7、 问题:某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果如下:pH7.49,PaCO2 6.4kPa(48mmHg),HCO3- 36mmol/L,该病人酸碱平衡紊乱的类型是

答案: 代谢性碱中毒

8、 问题:慢性呼吸性酸中毒时机体代偿的主要方式是

答案: 肾脏代偿

9、 问题:某肝性脑病患者,血气分析结果如下:pH7.47,PaCO2 4.5kPa(26.6mmHg),HCO3- 19.3mmol/L,应诊断为:

答案: 呼吸性碱中毒

10、 问题:严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谵妄时,下列治疗措施哪一项是错误的:

答案: 使用中枢镇静剂

11、 问题:女性,35岁,慢性肾功能衰竭4年。近来由于妊娠反应,食欲很差,剧烈呕吐。入院检查:pH值7.39,动脉血二氧化碳分压43.8 mmHg,碳酸氢根离子26.3 mmol/L,血清钾3.6 mmol/L,血清钠离子142 mmol/L,血清氯离子96.5 mmol/L(正常动脉血二氧化碳分压33-46 mmHg,碳酸氢根离子22-27 mmol/L,AG 10-14 mmol/L)该患者可能出现哪些酸碱平衡紊乱:

答案: 代谢性酸中毒;
代谢性碱中毒

12、 问题:人体体液pH维持相对恒定主要依靠

答案: 肺调节;
血液缓冲;
肾调节

13、 问题:SB及AB都减少见于以下哪种酸碱平衡紊乱:

答案: 代谢性酸中毒;
呼吸性碱中毒

14、 问题:正常人酸性食物摄入过多会引起代谢性酸中毒。

答案: 错误

15、 问题:由于HCO3-的原发性升高或降低引起的酸碱平衡紊乱称为代谢性碱中毒或代谢性酸中毒

答案: 正确

16、 问题:对于呕吐引起的代谢性碱中毒治疗时首选静脉缓注0.1mol/L HCL.

答案: 错误

缺氧 缺氧测试题

1、 问题:最能反映组织性缺氧的指标是

答案: 动-静脉血氧含量差增大

2、 问题:急性缺氧引起的血管效应是

答案: 冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩

3、 问题:循环性缺氧时最具特征性的血氧指标是

答案: 动-静脉血氧含量差

4、 问题:低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制

答案: 剌激颈动脉体和主动脉体化学感受器

5、 问题:慢性阻塞性肺病患者发生缺氧的始动因素是

答案: 肺泡气的氧分压降低

6、 问题:某患者的血氧检查结果是:血氧容量20ml/dl,动脉血氧含量15ml/dl,动脉血氧分压50mmHg,动-静脉氧差4 ml/dl,其缺氧类型可能是

答案: 低张性缺氧

7、 问题:某患者血氧检查结果:血氧容量20 ml/dl,动脉血氧含量19 ml/dl,动脉血氧分压100 mmHg,动静脉血氧含量差6 ml/dl,最有可能的疾病是:

答案: 充血型心力衰竭

8、 问题:某患者因在浴室煤气泄漏,口唇呈樱桃红色,其血氧变化特点错误的是:

答案: 动脉血氧分压降低

9、 问题:某患者的血氧检查结果是:血氧容量20ml/dl,动脉血氧含量19ml/dl,动脉血氧分压100mmHg,动-静脉氧差4 ml/dl,其最有可能的疾病是:

答案: 氰化钾中毒

10、 问题:1. 某患者血氧检查为:血氧容量12ml/dl,动脉血氧含量11.4ml/dl,氧分压13.3kPa(100mmHg),动-静脉氧差3.5ml/dl,该病人患下列何种疾病可能性最大:

答案: 慢性贫血

11、 问题:关于发绀的描述正确的有:

答案: 缺氧不一定有发绀;
血液中脱氧血红蛋白超过5gf/dl便可出现发绀;
动脉血氧分压低于6.7kPa(50mmHg)、血氧饱和度低于80%时易出现发绀

12、 问题:CO中毒和亚硝酸盐中毒产生缺氧的相同之处有

答案: 氧合血红蛋白减少;
动脉血氧分压正常;
氧离曲线左移

13、 问题:失血性休克并发有成人呼吸窘迫综合征时,可有何种缺氧

答案: 呼吸性缺氧;
血液性缺氧;
循环性缺氧

14、 问题:循环性缺氧时,动-静脉血氧含量差增大,组织细胞供氧并未减少

答案: 错误

15、 问题:缺氧时机体会产生代偿性反应,不同类型的缺氧都会引起呼吸加深加快

答案: 错误

16、 问题:氧疗对各种类型的缺氧都有一定的疗效

答案: 正确


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