外科手术技能教学(同济大学) 中国大学MOOC答案2024版100分完整版


第1讲 第1讲单元测验

1、 药物浸泡消毒法的药物浓度,下列哪项不正确?

A:65%酒精
B:1:1000新洁尔灭
C:2%戊二醛
D:1:1000洗必太
E:10%甲醛
答案: 65%酒精

2、 临床应用最广泛而有效的灭菌方法是:

A:高温灭菌法
B:低温灭菌法
C:电离辐射灭菌法
D:药物浸泡消毒法
E:甲醛蒸汽熏蒸法
答案: 高温灭菌法

3、 下列哪种方法对人体危害最少?

A:静电吸附式空气消毒器
B:循环风紫外线空气消毒器
C:过氧乙酸消毒
D:有效氯消毒
E:甲醛蒸汽熏蒸法
答案: 静电吸附式空气消毒器

4、 无菌术内容不包括以下哪项?

A:应用抗生素
B:灭菌法
C:无菌操作规程
D:消毒法
E:管理制度
答案: 应用抗生素

5、 压力蒸汽灭菌法的压力104.0-137.3Kpa,温度为       ,持续30分钟即可达到灭菌目的。

A:121-126℃
B:111-120℃
C:115-121℃
D:121-136℃
E:126-131℃
答案: 121-126℃

6、 手卫生是指:

A:洗手
B:卫生手消毒
C:外科手消毒
D:医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称
E:吃饭前要洗手
答案: 医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称

第2讲 第2讲单元测验

1、 下列无菌操作规则中,哪项是错误的

A:室温太高时可用电扇吹向手术人员,以防其汗液滴落入手术野
B:手套发现有小破口应立即更换
C:无菌手术单湿透时,应加盖干无菌单
D:坠落在手术台边以下的器械物品不准拾回再用
E:禁止越过头部或其他手术人员的背后传递无菌器械物品
答案: 室温太高时可用电扇吹向手术人员,以防其汗液滴落入手术野

2、 横结肠造瘘术后患者施行瘘口关闭手术,手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是

A:由手术区外周向瘘口周围涂擦
B:由手术区中心向四周涂擦
C:由手术区的上方向下方涂擦
D:由手术区的一侧向另一侧涂擦
E:所有选项均不对
答案: 由手术区外周向瘘口周围涂擦

3、 戴无菌手套时,只允许没戴手套的手接触

A:手套套口向外翻折部的外面
B:手套的手指部
C:手套的掌侧
D:手套的背侧
E:手套套口向外翻折部的内面
答案: 手套套口向外翻折部的外面

4、 手术区域皮肤消毒范围,应至少包括手术切口周围多大的区域

A:15cm
B:5cm
C:10cm
D:20cm
E:25cm
答案: 15cm

5、 手术进行中,术者前臂触碰了有菌部位,此时应

A:更换无菌手术衣或加戴无菌袖套
B:重新洗手,穿无菌衣、戴无菌手套
C:用75%酒精消毒术者前臂衣袖
D:重新更换无菌手术单
E:更换无菌手套
答案: 更换无菌手术衣或加戴无菌袖套

6、 关于手术前刷手,以下描述正确的是:

A:目前刷手已经改进,只用洁肤柔消毒凝胶消毒手和前臂两遍就可以上手术。
B:如果用肥皂水刷手,应该要刷洗两遍,时间共10分钟。
C:擦手时用无菌小方巾由手向前臂、肘部到上臂顺序擦干,先擦干一侧,翻转手巾再擦另一侧,擦过肘部的手巾不能再接触手和前臂。
D:刷手完成后,手接触到自己上臂衣服,要再浸泡75%酒精5分钟,不必重新刷手。
E:简易刷手法刷手时,刷手时间可缩短到1分钟。
答案: 擦手时用无菌小方巾由手向前臂、肘部到上臂顺序擦干,先擦干一侧,翻转手巾再擦另一侧,擦过肘部的手巾不能再接触手和前臂。

7、 手术人员手臂刷洗消毒后,手臂应保持的姿势是:

A:手臂向上高举
B:手臂自然下垂
C:胸前拱手姿势
D:手臂向前伸
E:双手放置背后
答案: 胸前拱手姿势

8、 上腹部手术铺巾,第一块铺巾应铺在:

A:切口上方
B:切口对侧
C:切口己侧
D:切口下方
E:随便铺
答案: 切口下方

9、 关于六步洗手法洗手的步骤,以下正确的是哪些?

A:采用流水洗手,使双手充分浸湿
B:取适量肥皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝
C:揉搓双手至少15秒
D:在流水下彻底冲洗双手,擦干
答案: 采用流水洗手,使双手充分浸湿;
取适量肥皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝;
揉搓双手至少15秒;
在流水下彻底冲洗双手,擦干

10、 甲状腺腺瘤连台手术(两台),第一台手术后手套未破,可以不用重新刷手,但在重新穿无菌手术衣和戴无菌手套前,一下哪些措施是正确的?

A:将手、前臂和肘上150px浸泡75%酒精5分钟
B:将手、前臂和肘上150px浸泡0.1%苯扎溴铵溶液5分钟
C:灭菌王涂擦手和前臂一遍
D:洁肤柔消毒凝胶涂擦手和前臂一遍
答案: 将手、前臂和肘上150px浸泡75%酒精5分钟;
将手、前臂和肘上150px浸泡0.1%苯扎溴铵溶液5分钟;
灭菌王涂擦手和前臂一遍;
洁肤柔消毒凝胶涂擦手和前臂一遍

第3讲 第3讲单元测验

1、 常用的持针钳方法有

A:掌握法、指套法、掌指法
B:掌握法、指套法
C:指套法、掌指法
D:掌握法、掌指法
答案: 掌握法、指套法、掌指法

2、 缝针按针尖形状分为

A:所有选项都正确
B:圆头
C:尖头
D:铲头
答案: 所有选项都正确

3、 以下哪一项的切开方法有错误

A:腹膜切开适合用执弓法
B:执弓法:适用于较大的胸腹部切口
C:抓持法:适用于范围较广的大块组织切割,如截肢等
D:执笔法:适用于小的皮肤切口或较为精细组织的解剖等
E:反挑法:适用于胆管、肠管的切开,局部的小脓肿切开等
答案: 腹膜切开适合用执弓法

4、 正确的执刀方法不包括:

A:握持式
B:执笔式
C:反挑式
D:掌指式

E:执弓式
答案: 掌指式

5、 三角针适用于缝合:

A:胃肠
B:腹膜
C:神经
D:血管
E:皮肤
答案: 皮肤

6、 缝线分为可吸收线和不可吸收线两种

A:正确
B:错误
答案: 正确

7、 Allis钳对组织的压榨性较小,可以用于夹持软组织,不易滑脱。

A:正确
B:错误
答案: 正确

作业第4讲 第4讲单元作业

1、  单手打结练习视频作业 请准备一只带手柄的,容积约为250ml~600ml的广口杯子,将杯子装满水后置于桌上。准备一根丝线,绕过手柄后徒手用单手打结法打结,要求连续打不少于5个方结。注意打结时打结方法正确,连贯,用力均匀、恰当,打结时不晃动杯子,避免杯中水溢出。反复练习后,将自己认为完成合格的操作用摄像头或手机录制下来,将不超过50M的MP4视频文件压缩为rar或zip文件作为附件在单元作业栏中上传。 
评分规则:  操作前准备:准备好带手柄的、容积约为250ml~600ml的广口杯子,丝线;并将杯子装满水后置于桌上。根据准备物品酌情给分。
打结方法正确:采用左手或右手打结法:双手各持线的一端,靠左手或右手打结,打结动作正确,具体可参见视频录像。根据实际情况酌情给分。‍
注意事项一:打方结的第二个结时,注意双手持线的张力均匀,避免出现一紧一松导致已结扎的第一个线结松弛。第一个线结未松弛给15分,第一个线结轻度松弛给8分,第一个线结完全松弛不给分。
注意事项二:拉紧缝线时,用力均匀,双手交换方向正确,要求顺线结缠绕的方向拉紧缝线。方向正确得10分,如有错误根据实际情况酌情扣分
注意事项三:拉紧缝线时,两手用力点与结扎点三点连成一直线。方法正确得10分,如有错误根据实际情况酌情扣分。
注意事项四:无论使用左手打结法还是右手打结法,方结的第一个结与第二个结的方向应该相反。方向相反得10分,否则不得分。
注意事项五:打结时要注意双手持线的张力,不能过分牵拉缝线,以免在实际操作中造成组织撕脱。在本次练习中以打结时不移动杯子,杯中水不外溅为标准。完全达到标准的得10分,杯子轻度移动,杯中水少量外溅的得5分,其余不得分。
总体评价:操作熟练、稳重,完成至少5个方结(每个方结由两个方向相反的单节组成)的时间在一分钟以内;动作连贯,有条理。根据具体完成情况酌情给分。

第5讲 第5讲单元测验

1、 下列哪项不是外科引流的目的?

A:填充组织缺损,达到局部止血,促进炎症细胞积聚
B:防止血液、脓液、渗出液、消化道或泌尿道漏出的液体在组织或体腔积聚
C:解除局部的压力,避免积液对邻近器官的压迫和组织损害
D:阻止伤口皮肤的过早闭合,延长引流时间,有利于脓腔或积液腔的缩小
E:为肉芽组织从其基底部开始生长创造条件,帮助伤口良好愈合
答案: 填充组织缺损,达到局部止血,促进炎症细胞积聚

2、 下列皮肤切开的操作描述哪一点是错误的

A:逐渐一点一点切开,以防切入过深
B:妥善固定皮肤
C:手术前在预定的切口划出标志线
D:手术刀和切口皮肤垂直
E:皮肤切开后深度一致
答案: 逐渐一点一点切开,以防切入过深

3、 下列哪种止血法常用于较广泛的皮下毛细血管出血

A:压迫止血法
B:超声刀止血法
C:结扎止血法
D:缝扎止血法
E:氩气刀止血法
答案: 压迫止血法

4、 以下关于切开前准备工作的描述,错误的是:

A:术前核对患者的临床资料、病变部位、术式
B:手术区的常规消毒、铺巾及麻醉
C:一般中小手术可不用再预定切口画线
D:选择合适的手术刀
E:用持针器夹持刀片背侧,和刀柄沟槽嵌合即可
答案: 一般中小手术可不用再预定切口画线

5、 下列哪项不是外科引流的适应证

A:化脓性炎症早期,尚未形成脓肿
B:局限性的脓肿
C:消化道瘘
D:病理性积液
E:泌尿道漏
答案: 化脓性炎症早期,尚未形成脓肿

6、 电凝止血法常用于下列哪种情况的止血

A:浅表部位较广泛的出血点
B:阑尾动脉出血
C:肢体大动脉的出血
D:门静脉破裂出血
E:动脉瘤破裂出血
答案: 浅表部位较广泛的出血点

7、 橡胶引流片一般可放置多长时间

A:24-48小时
B:12小时
C:72小时
D:1周
E:1月
答案: 24-48小时

8、 关于结扎止血法下列哪项是错误的

A:常用于皮下组织广泛的渗血
B:是最为可靠的止血方法之一
C:常用血管钳钳夹血管断端及少量周围组织后用丝线在血管钳下方结扎达到止血目的
D:要求在止血时血管钳钳夹的组织尽量少
E:在单纯结扎止血有困难时,可考虑“8”字缝合进行缝扎完成止血
答案: 常用于皮下组织广泛的渗血


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