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起止时间:2020-03-25到2020-06-01
更新状态:已完结

第二周 病历书写与诊断思维 单元测验

1、 哪项不是病历记录的内容

A:文字、符号
B:语言
C:影像
D:切片
答案: 语言

2、 下列关于病历书写及时性不正确的是

A:门诊病历是边看门诊边书写
B:由实习医师书写的住院病历和由住院医师书写的住院志一般均应于次日上级医师查房前完成,最迟亦应在患者入院后24小时内完成
C:危重和急诊患者住院,应立刻书写住院志,记录的时间,应记录到时、分,及时完成病历
D:需行急诊抢救或急诊手术的患者,先写出首次病程记录,待手术完成后6小时内补写完成急诊住院志
答案: 危重和急诊患者住院,应立刻书写住院志,记录的时间,应记录到时、分,及时完成病历

3、 下列哪项不是临床思维的原则

A:调查研究、实事求是的原则
B:先考虑多发病、常见病的原则
C:先应用“一元论”解释疾病的原则
D:先考虑功能性疾病的原则
答案: 先考虑功能性疾病的原则

4、 入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后()小时完成;首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者入院()小时内完成。

A:12,6
B:24,8
C:48,12
D:72,24
答案: 24,8

5、 主诉的写作要求下列哪项不正确

A:提示疾病主要属何系统
B:提示疾病的急性或慢性
C:指出发生并发症的可能
D:指出疾病发生发展及预后
答案: 指出疾病发生发展及预后

6、 下列哪些不属于病历书写基本要求

A:让患者尽量使用医学术语
B:不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
C:应当客观、真实、准确、及时、完整、规范
D:文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确
答案: 让患者尽量使用医学术语

7、 问诊正确的是

A:您心前区痛放射到左肩区吗
B:你右上腹痛反射到右肩痛吗
C:解大便有里急后重吗
D:你觉得主要是哪里不适
答案: 你觉得主要是哪里不适

8、 病史的主要部分,应记录疾病的发展变化的全过程,是指

A:主诉
B:现病史
C: 既往史
D: 个人史
答案: 现病史

9、 患者对青霉素、磺胺过敏应记录于

A:主诉
B: 现病史

       


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